В последнее время заболевания органов выделительной системы (почек и мочевого пузыря) стали встречаться все чаще: плохая экология, низкое качество воды, которую мы употребляем, стрессы, вредные привычки – все это негативно влияет на состояние здоровья. К сожалению, страдают от этих заболеваний и взрослые, и дети. Причем часто патология долго остается скрытой: человек может не обращать внимания на легкое изменение самочувствия или другие признаки, говорящие о том, что необходимо показаться врачу. А между тем, существует метод диагностики, который уже на ранних стадиях выявляет нарушения в работе органов выделительной системы, а также надпочечников. Мы говорим об УЗИ.
УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря: показания к проведению
Почки – это орган, в котором образуется моча. Выполняя такую важную функцию, почки обеспечивают сохранение максимального количества воды, но одновременно здесь окончательно отфильтровываются все те вещества, которые должны быть выведены из организма. С помощью мочеточника почки соединяются с мочевым пузырем – резервуаром, в котором моча накапливается и потом выводится.
Верхний край каждой почки примыкает к надпочечнику. Он не является органом выделительной системы: это эндокринная железа, которая вырабатывает ряд ключевых гормонов. Несмотря на скромные размеры (общий вес двух надпочечников составляет порядка 10-12 грамм), они производят адреналин, норадреналин, минералкортикоиды (отвечают за водно-солевой обмен), глюкокортикоиды (регулируют углеводный обмен), половые гормоны. Именно поэтому нормальная работа надпочечников так важна для организма в целом.
Так как все три органа – надпочечники, почки и мочевой пузырь – тесно связаны анатомически и функционально, врачи редко проводят отдельное УЗИ почек: всегда в поле зрения попадают и надпочечники, и мочевой пузырь. Также во время обследования изучается состояние мочеточников и, иногда, – уретры. При подозрении на опухоль мочевого пузыря врач может сделать УЗИ предстательной железы (у мужчин), матки (у женщин), прямой кишки, лимфоузлов, чтобы проверить, не распространились ли на них метастазы.
УЗИ почек назначают в случае, если у пациента есть следующие жалобы:
- изменение внешнего вида мочи (изменение цвета, прозрачности, наличие примеси крови), отсутствие мочи, трудности с мочеиспусканием, энурез;
- боль в пояснице (острая, интенсивная или же тупая, ноющая);
- повышение температуры тела;
- повышение артериального давления, которое не снижается путем приема соответствующих препаратов;
- частые головные боли;
- отеки лица, конечностей, отеки в области живота (асцит);
- симптомы общего недомогания: вялость, жажда, ощущение сухости во рту, потеря аппетита.
Все эти признаки могут свидетельствовать о нарушении работы выделительной системы.
Показаниями к проведению УЗИ надпочечников являются признаки гормонального дисбаланса: слабость, повышение давления, изменение пигментации кожи, излишнее оволосение, бесплодие или нарушение менструального цикла у женщин, расстройство половой функции у мужчин, изменение массы тела без видимых причин и т.д. Однако отметим еще раз, что в связи с анатомической связанностью УЗИ надпочечников обычно делают одновременно с УЗ-диагностикой почек.
Ультразвуковое исследование также выполняется во время диспансеризации в профилактических целях, и в обязательном порядке назначается тем пациентам, у которых уже установлена та или иная патология. При изменениях в анализах крови и мочи врач также обычно назначает УЗИ.
Это обследование не входит в программу обязательного осмотра женщин во время беременности, однако, из-за повышенной нагрузки на почки в этот период специалисты рекомендуют будущим мамам делать УЗИ, особенно если у них были какие-то проблемы в работе выделительной системы до беременности. Детям УЗИ делают в возрасте 1-1,5 месяцев, чтобы убедиться, что в развитии почек, мочевого пузыря и надпочечников нет никаких аномалий.
УЗИ почек не имеет противопоказаний. Проведение обследования не рекомендовано только в случае воспалительного кожного заболевания, которое может обостриться после нанесения специального геля, улучшающего качество сигнала.
Подготовка к УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников необходима, так как ультразвук на пути к органам должен преодолеть брюшную полость, где возможно скопление газов, препятствующее прохождению волн. Поэтому за несколько дней до обследования нужно внести коррективы в рацион: не есть продукты, которые вызывают повышенное газообразование: овощи, фрукты, хлеб с отрубями, – следует избегать также газированных напитков. Оптимально, если УЗИ почек проводится натощак, но, при обследовании в обеденное или вечернее время, можно перекусить подсушенным белым хлебом, мясом, рыбой. Перед УЗИ рекомендуется принять активированный уголь или другой препарат, который снижает газообразование. Уголь принимается из расчета одна таблетка на 10 кг веса.
Если врач заранее знает, что будет проводиться прицельное УЗИ мочевого пузыря, он даст дополнительные рекомендации. Как правило, специалисты просят, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Для этого можно воздерживаться от похода в туалет в течение 3-4 часов или за 1-2 часа до назначенного времени выпить несколько стаканов воды.
В случае проведения исследования трансректальным способом врач попросит перед процедурой сделать клизму.
Как проводится ультразвуковое исследование
В большинстве случаев УЗИ проводится традиционным способом: пациент лежит на спине, и врач водит датчиком по животу. Однако в зависимости от особенностей анатомии пациента или целей исследования УЗИ может выполняться:
- в положении стоя – чтобы оценить подвижность почек;
- в положении на боку – чтобы улучшить визуализацию каждой почки (рекомендуется, в частности, для пациентов, имеющих лишний вес);
- в положении лежа на животе – обычно такое обследование проводится детям, у которых почки лучше видны именно со стороны спины.
Помимо трансабдоминального способа, процедура может быть выполнена трансректальным, трансвагинальным или трансуретральным датчиком (вводимым в мочеиспускательный канал). Обычно это дополнительное обследование, которое назначается, если во время стандартного УЗИ врач обратил внимание на изменения в мочевом пузыре, характер которых он хотел бы уточнить.
Дополнительно к стандартному УЗИ почек врач может сделать допплерографию, то есть ультразвуковое исследование, которое показывает характер кровотока в органах. В зависимости от этого, процедура может занять от 10 до 40 минут.
Обследование не вызывает неприятных ощущений кроме позывов к мочеиспусканию после надавливания датчиком на живот. Наибольший дискомфорт такого плана могут испытывать беременные женщины. В этом случае надо попросить врача разрешить сходить в туалет, после чего выпить стакан негазированной воды.
Что показывает УЗИ почек
Первое, что измеряет врач во время ультразвукового обследования, – это размеры, положение и состояние тканей органов. В норме почки и мочевой пузырь имеют следующие параметры:
Почки у взрослых пациентов:
- толщина 40-50 мм;
- ширина 50-60 мм;
- длина 100-120 мм;
- толщина паренхимы (ткани, покрывающей почку снаружи) до 23 мм, но с возрастом пациента этот показатель может уменьшаться.
Обе почки должны иметь бобовидную форму, четкие контуры, левая почка обычно располагается немного выше, чем правая. Увеличение размера органа может свидетельствовать о воспалении (однако если у пациента удалена одна почка, то вторая может быть увеличена физиологически). Почки должны быть примерно одинакового размера, а при дыхании (врач может попросить пациента вдохнуть и задержать дыхание, а затем так же выдохнуть) их подвижность должна составлять не более 2-3 см. Если по данным параметрам выявлены нарушения, то скорее всего, пациенту будет назначена дополнительная лабораторная диагностика.
Ткани почки в норме не должны включать участков смешанной эхогенности (на УЗИ выглядят как «пестрые», неоднородные фрагменты). Как правило, такую диагностическую картину дают опухоли. Темные участки на предполагаемой опухоли говорят о том, что в этом месте произошло кровоизлияние. Если же на УЗИ врач видит однородное темное «пятно», то, скорее всего, доктор предположит наличие кисты, заполненной жидкостью. Множество небольших кист на УЗИ (это состояние тканей называют «губчатая почка») говорит о наличии врожденной патологии тканей, которая в итоге может привести к почечной недостаточности, пиелонефриту и т.д.
Также УЗИ почек позволяет выявить такие патологии, как сужение мочеточников, воспалительные заболевания сосудов, опущение почки, абсцессы, изменения в ткани почки, в частности дистрофические, воспаления, камни, наличие воздуха в лоханочной системе.
Параметры почек у детей сильно зависят от возраста, поэтому врач сравнивает полученные показатели со специальной таблицей.
Справка
Одной из часто встречающихся патологий является смещение почки. Возможны варианты, когда одна из почек распложена не в поясничной области, а в области таза («тазовая почка»). На УЗИ ее можно принять за опухоль или даже внематочную беременность. Такие примеры показывают, как важно при отклонениях на УЗИ проходить дополнительные обследования, назначенные врачом.
Мочевой пузырь у взрослых пациентов:
- форма: округлая или овальная, сужается кверху (при выполнении УЗИ в боковой проекции);
- объем: 350–750 мл у мужчин, 250–550 мл у женщин;
- края: четкие, ровные, утолщение стенок равномерное.
При диагностике пациентов с проблемами мочеиспускания (в частности, детей) измеряется объем остаточной мочи после мочеиспускания.
На УЗИ мочевого пузыря можно увидеть наличие или отсутствие различных включений и образований (опухоли, камни и даже избыточное скопление солей), предположить воспалительные процессы. Также можно обследовать мочеточники, уточнить их проходимость, посмотреть состояние просвета органа.
Ультразвуковая диагностика надпочечников дает информацию о размерах и состоянии тканей органов. Однако нередко она может быть затруднена, так как надпочечники имеют совсем маленькие размеры, а у пациентов с ожирением с трудом просматриваются на УЗИ. Именно поэтому врачи стараются дополнить результаты лабораторными исследованиями и измерением уровня гормонов в крови.
Профилактическое УЗИ почек и других органов выделительной системы позволяет выявлять заболевания на ранней стадии. Рекомендуется делать его раз в год, а если у вас уже диагностирована патология, то по рекомендации врача. И не стоит бояться – УЗИ на сегодняшний день остается одним из самых информативных и безопасных методов.
Понедельник, 23.04.2018
Мнение редакции
Если у вас повышенный метеоризм, и даже специальная диета не помогает его избежать, за сутки до УЗ-исследования и в день проведения процедуры врачи рекомендуют принимать лекарства, помогающие контролировать образование газов: «Эспумизан», «Ренни», «Мотилиум».
УЗИ мочевого пузыря и почек проводят в случае подозрения на заболевание этих органов. Подготовка к процедуре - этап, который определяет, верны будут показания или нет. Для женщин существует ряд рекомендаций, которые требуется соблюдать.
В чем заключается процедура
Анализ проводится при помощи специального аппарата, принцип его работы построен на эхолокации. Устройство, при контакте с телом, испускает звуковые волны , которые отражаясь от внутренних органов, демонстрируют полную картину того или иного участка человеческого организма. Результат исследования выводится на монитор и сохраняется запоминающим устройством, чтобы была возможность подробнее изучить показания.
Когда используют эхографию
Ввод катетера и пальпация, которые еще недавно применялись повсеместно для анализа состояния мочевого пузыря и почек, с появлением УЗИ считаются анахронизмом. Ведь ЭХО дает более точные результаты , а при его проведении отсутствуют манипуляции, которые могут вызвать дискомфорт пациента. УЗИ назначается при следующих показаниях:
Питание перед исследованием
Какую пищу следует употреблять
Подготовка к УЗИ почек у женщин начинается с корректировки питания . Диета должна стартовать за 3 дня перед приемом.
В указанный период следует исключить любые продукты, которые приведут к образованию кишечных газов - это главный пункт при подготовке к анализу.
Достаточно соблюдать рацион три дня . Но это для тех людей, у кого нормальное пищеварение. Те, кто страдают от проблем с желудочно-кишечным трактом, должны увеличить срок диеты до семи дней. Женщинам, у которых в желудке избыточное количество газа - метеоризм - за 3 дня до ЭХО, стоит начать принимать сорбенты.
Какие продукты исключить из рациона
За три дня до анализа стоит ограничить рацион, убрав из него несколько продуктов, которые, в силу оказываемого на организм воздействия, могут способствовать неточным результатам анализа.
Очищение кишечника
Проведение УЗИ предполагает очищение кишечника. Самый простой, проверенный временем способ - клизма . Но можно использовать другие методы - применить глицериновую свечу или выпить слабительного.
Людям, не страдающим метеоризмом тоже перед исследованием нужно употреблять сорбенты. Можно принять активированный уголь или «Смекту». Первый препарат стоит копейки. Второй чуть дороже. Но ради «чистоты» анализа можно отказаться от экономии. Если соблюсти режим приема сорбентов не удалось, то следует выпить 4-6 таблеток «Эспумизама», за три часа до назначенного приема.
Дополнительные анализы перед эхографией.
Иногда, врачами, перед проведением процедуры, делаются анализы. Обычно, это направление на исследование крови и мочи. На эхографию пациент приходит с готовыми результатами. Такая рачительная подготовка нужна для дифференцированного диагноза - после ЭХО, доктор изучает показания УЗИ и анализов крови/мочи, делая окончательные выводы в норме мочевой пузырь и почки или нет.
]Подготовка к исследованию относительно времени суток
Когда женщина получила направление на утренние часы, то проходить следует натощак. Последний прием пищи не позже 18:00 накануне. Соблюдение такого распорядка способствует качественному проведению анализа, что повлияет на скорость, с которой удастся обнаружить проблему.
Проводить анализ следует с полным мочевым пузырем.
Рекомендуется перед посещением (за один час) выпить не меньше литра воды . Тогда размеры мочевого пузыря увеличиваются, что дает более точные показания. Недостаточное распрямление складок этого органа чревато ложными результатами. Нередко, при неполном мочевом пузыре врачи диагностируют опухоль.
Если поход к врачу назначен на послеобеденное время, то допускается легкий ранний завтрак. После чего пациенту следует принять какой либо препарат-сорбент. Условия употребления жидкости остаются прежними.
Приготовления к процедуре беременных женщин
Почки беременных женщин испытывают трехкратную нагрузку . Особенно сильно это ощущается при позднем токсикозе. Именно он так пагубно влияет на органы, что при несвоевременном врачебном вмешательстве может появиться гестоз. Выявить нарушения можно посредством эхографии. В отличие от пальпации и катетера, это единственно безопасный способ исследования для беременных женщин.
Подготовка к исследованию у девушек в положении отличается. Здесь нельзя поставить клизму, принимать слабительные или адсорбирующие препараты , так как это может повредить еще нерожденному ребенку. Беременным, перед процедурой следует соблюдать диету из продуктов не вызывающих образование кишечных газов. Дополнительно, врач может прописать лекарства от метеоризма и запора (если они есть), которые не противопоказаны этой группе пациентов.
– это безболезненная медицинская манипуляция, применяющаяся с целью ранней диагностики таких неприятных заболеваний, как цистит, пиелонефрит, кистоз, нефрокальциноз и пр. Эхография, подобно аналогичным общедоступным процедурам, требует определенной подготовки. А поскольку её качество нередко определяет результаты ультразвукового исследования мочевого пузыря и почек, к каждому этапу УЗИ следует подходить разумно и ответственно.
Особенности рациона питания
Крайне важно за 48-72 часа до обследования стабилизировать свой рацион, исключив из него пищу, которая становится причиной проявления метеоризма и вздутия в кишечнике. Вместе с этим, специалисты рекомендуют во время щадящей диеты акцентировать внимание на безопасных блюдах и напитках, способствующих правильной работе ЖКТ:
Категория пищи | Запрещено | Разрешено |
Мясные изделия | Жареные и копченые с высоким содержанием жира | Запеченные или отварные блюда. Предпочтение стоит отдавать телятине и курице |
Овощи | Все (особенно следует избегать капусты и картофеля) | Если исключить овощи полностью не представляется возможным, можно употреблять их в пареном или вареном виде. Салаты из свежих овощей запрещены |
Фрукты и ягоды | Все | Нет исключений |
Кисломолочная и молочная продукция | Ряженка, молоко, йогурт, кефир, соленый сыр, творог, масло, сливки | Несоленый твердый сыр с относительно небольшим процентом жирности |
Бульоны и супы | Все | На основе нежирных сортов мяса и рыбы |
Каши | В первую очередь, бобовые | Перловка, гречка или овсянка (основа – вода) |
Рыба | Копченая и жареная | Отварная и запеченная |
Сдоба и мучные изделия | Вся | Разрешается 1–3 подсушенных белых ломтиков хлеба (или вчерашних хлебцов) |
Кондитерская продукция | Вся | В случае отсутствия проблем с пищеварением можно употреблять 1–3 дольки горького шоколада в день |
Алкогольные напитки | Ром, коньяк, водка, пиво, шампанское, бурбон и пр. | В крайне редких случаях позволительно натуральное вино |
Если у человека наблюдается расстройство желудка, вызванное иными видами продуктов, их также стоит избегать. В случае повышенного газообразования пациенту необходимо придерживаться нового режима питания не 3 дня, а неделю. УЗИ всегда проводится натощак, поэтому последний прием еды должен быть осуществлен за 7–8 часов до диагностики.
Питьевой режим
Помимо прочего, подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает употребление чистой воды в объеме 1,5–2-х литров. Жидкость следует выпивать примерно за 25–30 минут до принятия пищи или же спустя 1–1,5 часа после. Воду из-под крана необходимо тщательно кипятить перед употреблением (а лучше заменить бутилированной или колодезной водой), поскольку в ней содержится превышенное количество ртути, фтора, свинца, хлора, селена, молибдена и т. д. Эти химические элементы в совокупности оказывают негативное воздействие на организм человека.
Также необходимо позаботиться об ограничении в рационе некоторых напитков, а именно о кофе, газировке, соке, крепком чае и какао: они раздражают стенки кишечника. За 45–80 минут до УЗИ мочеполовой системы пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь (если требуется), а затем выпить около 1 литра воды без газа. Это поспособствует максимальному расправлению складок органа и, следовательно, лучшей визуализации его структур.
Если человек готовится к диагностике, игнорируя столь важный этап, его необдуманные действия могут послужить причиной неверной трактовки результатов исследования: в медицинской практике известны случаи ложного диагностирования кист и опухолей.
За 3–4 часа до процедуры стоит воздержаться от курения
Потребуется ли использование «химических помощников»?
Если пациент страдает от хронических запоров, накануне ультразвукового исследования ему стоит принять специализированный препарат, например, Фестал, Мезим, Регулакс, Сенаде, Гутталакс или Лактулоза. Маленьким детям подойдут иные средства: Боботик, Эспумизан Беби и Плантекс. На протяжении дня рекомендуется принимать сорбенты согласно прописанным инструкциям.
Среди наиболее безопасных медикаментов фигурируют:
- активированный уголь;
- Сорбекс;
- Атоксил;
- Пиктовит;
- Энтеросгель;
- Смекта и пр.
Нужно заранее подготовить клизму, с помощью которой должна производиться очистка нижних отделов кишечного тракта. Использовать её необходимо вечером или же ночью, накануне УЗИ. Как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря детям? Детей до 4-х лет желательно не кормить пищей лишь 2,5–3 часа, а не 8. Если ребенок достиг возраста 5–6-ти лет, родителям стоит руководствоваться теми же правилами при подготовке к УЗИ, что и взрослые люди. Если дитя слишком маленькое, ему, скорее всего, нужно употребить за 30–50 минут до диагностики уменьшенное количество жидкости.
Специфика подготовки к процедуре для беременной женщины
Так как во время периода гестации у будущих матерей наблюдается повышенная нагрузка на почки, УЗИ мочевыводящей системы нередко назначают беременным дамам. Приготовиться к исследованию в полной мере пациенткам могут помочь лишь врачи, которые ознакомлены со всеми аспектами их положения. Стоит упомянуть о том, что использование слабительных препаратов и очистительных клизм категорически противопоказано беременным. Крайне редко специалисты выписывают определенные медицинские средства в случае крайней необходимости.
Если беременная женщина почувствовала недомогание перед УЗИ, ей нужно в срочном порядке обратиться за помощью к медицинскому персоналу
Особенности рациона питания желательно также обсудить с доктором. Если иным людям стоит воздерживаться от приема пищи на протяжении 7–8 часов, то будущим матерям позволительно уменьшить этот временной промежуток в 2 раза.
Может ли потребоваться сбор анализов перед УЗИ?
Иногда обследование требует комплексного подхода, выражающегося в дополнительном сборе классических анализов – сдаче мочи и крови. Информация, полученная в результате лабораторного исследования образцов, может дополнять итоговые показатели УЗИ. Подобная комбинация позволяет детализировать диагноз пациента.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
УЗИ (ультразвуковое исследование) мочевого пузыря представляет собой вид инструментальной диагностики данного органа, основанный на получении изображения различных тканей от ультразвуковых волн.УЗИ мочевого пузыря – сущность и принципы метода диагностики
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря , как понятно из названия метода, основано на возможности получения изображения органа на мониторе путем прохождения через него ультразвуковых волн. То есть специальный датчик испускает ультразвуковые волны с высокой частотой колебаний, которые не улавливаются человеческим ухом. Эти волны проходят через различные ткани, частично ими поглощаются, частично отражаются и преломляются. Отраженные ультразвуковые волны возвращаются обратно и улавливаются тем же датчиком, который их испускает. Далее уловленные отраженные ультразвуковые волны усиливаются прибором, автоматически обрабатываются, и на монитор УЗИ-аппарата попадает изображение внутренних органов и тканей.В зависимости от свойств биологической структуры, она поглощает большее или меньшее количество ультразвуковых волн, благодаря чему отраженным обратно к датчику возвращается различное количество волн. Именно неравномерность поглощающей и отражающей способности тканей и позволяет создавать изображение различных объектов на мониторе.
Трансабдоминальный доступ для УЗИ мочевого пузыря является самым простым, удобным и безопасным, вследствие чего в настоящее время львиная доля исследований органа проводится именно таким способом. Трансвагинальный и трансректальный доступы дают большее количество информации о мочевом пузыре, но применяются реже, только когда необходимо получить исчерпывающие и максимально подробные данные. Трансректальный доступ также часто используется у мужчин при необходимости оценки состояния не только мочевого пузыря, но и предстательной железы, семенных пузырьков и других половых органов. Трансвагинальный доступ для проведения УЗИ мочевого пузыря применяют только для женщин, а трансректальный используют, главным образом, для мужчин и молодых девушек (девственниц). Трансректальное УЗИ мочевого пузыря у взрослых женщин проводят редко, предпочитая при необходимости получения подробных данных о состоянии органа трансвагинальный доступ. Трансуретральный доступ для производства УЗИ мочевого пузыря используют редко, так как он требует специальной дорогостоящей аппаратуры и необходимости обезболивания. Рассмотрим, как делают УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным, трансвагинальным и трансректальным способами.
Для проведения УЗИ трансабдоминальным доступом пациенту нужно лечь на спину на кушетку и оголить нижнюю часть живота (область от лобка до пупка). Врач нанесет на живот специальный гель, необходимый для улучшения качества получаемого на мониторе изображения. Гель обычно холодный, поэтому в первые несколько секунд после его нанесения могут возникнуть неприятные ощущения, однако они быстро пройдут. После этого врач плотно приставит датчик УЗИ-аппарата к животу и будет водить им по поверхности кожи с легким нажимом, получая изображения мочевого пузыря на экране с различных ракурсов. Процедура совершенно безболезненна, и продолжается обычно от 5 до 15 минут. После завершения УЗИ врач уберет датчик с живота, а пациенту будет необходимо протереть кожу и одеться.
В некоторых случаях, когда назначается УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом с определением объема остаточной мочи, после производства основного исследования врач просит пациента помочиться, после чего снова приставляет датчик к животу, измеряет необходимые параметры и определяет, сколько миллилитров мочи осталось в органе после мочеиспускания.
Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансвагинальным доступом женщина располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. Необходимо будет снять одежду с нижней половины туловища, в том числе нижнее белье. Далее врач смазывает датчик специальным гелем, надевает на него презерватив или стерилизованный резиновый колпачок и вводит прибор во влагалище. Поворачивая датчик во влагалище под различными углами, врач видит на мониторе изображение мочевого пузыря в различных ракурсах, что и позволяет диагностировать разнообразные патологии. После завершения исследования врач удаляет датчик из влагалища, и женщина может одеваться и уходить.
Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансректальным доступом пациент должен лечь на кушетку на бок, подтянуть согнутые в коленях ноги к животу, предварительно сняв одежду с нижней части живота. Врач смазывает датчик гелем, надевает на него специальный стерильный колпачок или презерватив и вводит инструмент в прямую кишку на 5 – 6 см. Далее, изменяя положение датчика, врач получает изображения мочевого пузыря на мониторе в разных ракурсах. Завершив исследование, врач удаляет инструмент из прямой кишки, после чего пациент может одеваться и уходить.
УЗИ мочевого пузыря у женщин и у мужчин
Принципиальных отличий в проведении УЗИ мочевого пузыря у мужчин и у женщин нет, однако имеется ряд особенностей, о которых следует сказать. Так, мужчинам обычно назначают УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, что обусловлено, во-первых, необходимостью диагностики патологии не только пузыря, но и расположенных рядом с ним половых органов (простаты, семенных пузырьков). А во-вторых, у мужчин простое УЗИ мочевого пузыря менее информативно, чем у женщин, поэтому для качественной диагностики необходимо определять большее количество параметров, одним из важнейших среди которых и является объем остаточной мочи. Если у мужчины заподазривается патология только органов мочевыделительной системы, то обычно назначают трансабдоминальное УЗИ. Но если у мужчины подозревается патология не только мочевыделительной, но и половой системы, или же нужно отличить друг от друга заболевание мочевого пузыря и простаты/семенных пузырьков, то назначается трансректальное УЗИ. Поскольку у мужчин часто возникают ситуации, когда врачу нужно точно определить, обусловлена имеющаяся симптоматика патологией мочевыделительной или половой системы, то на практике представителям сильного пола обычно назначают трансректальное УЗИ мочевого пузыря.Женщинам обычно назначают трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи, так как этого исследования вполне достаточно для диагностики. Если же врачу необходимы максимально точные данные, то женщинам обычно назначают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, которое позволяет не только повысить информативность диагностики заболеваний пузыря, но и отличить их от возможной патологии половых органов (аднекситов , сальпингитов и др.).
Каких-либо иных принципиальных различий в УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин нет.
Какие параметры оцениваются по УЗИ мочевого пузыря?
При проведении УЗИ обязательно оцениваются следующие параметры:- Расположение мочевого пузыря относительно соседних органов и тканей;
- Состояние треугольника Льето и шейки мочевого пузыря;
- Размер мочевого пузыря (измеряются три размера – ширина, длина и глубина);
- Форма мочевого пузыря (в норме округлая, овальная или слегка треугольная, всегда симметричная);
- Контуры мочевого пузыря (ровные, неровные, фестончатые и т.д.);
- Состояние и толщину стенки мочевого пузыря;
- Объем мочевого пузыря;
- Выброс из мочеточников и скорость наполнения пузыря мочой;
- Наличие новообразований в мочевом пузыре (если они обнаруживаются, то определяется их форма, размер, характер роста);
- Наличие взвеси (гной, кровь, песок и т.д.) и камней в содержимом мочевого пузыря;
- Состояние мочеточников.
Расшифровка УЗИ мочевого пузыря
В норме мочевой пузырь должен иметь округлую, овальную или слегка треугольную форму, четкие ровные контуры. Толщина стенки мочевого пузыря в норме составляет 2 – 5 мм, а внутренность органа должна быть полой (эхонегативной) без взвеси, точечных включений (камней, сгустков крови) и т.д. Также врач оценивает выброс из мочеточников в мочевой пузырь, который в норме виден на мониторе, а его скорость составляет до 14,5 см/с. Скорость наполнения мочой пузыря в норме составляет 50 мл в час, а объем органа у женщин колеблется от 250 до 550 мл, а у мужчин – от 350 до 750 мл.Признаком патологии является утолщение стенки мочевого пузыря более 5 мм, что может свидетельствовать о воспалительном процессе, закрытии просвета органа камнем или опухолью.
Если контур мочевого пузыря фестончатый, вокруг него визуализируются кисты или раздвоенная стенка, то это свидетельствует о дивертикулах, уретероцеле и т.д.
Если объем мочевого пузыря больше нормы, то это может быть признаком сужения, камня или травмы уретры, увеличения простаты у мужчин, цистоцеле, нейрогенного мочевого пузыря. Если же объем мочевого пузыря меньше нормы, то это может свидетельствовать о цистите, шистосомозе или опухоли.
Мелкие множественные гиперэхогенные/гипоэхогенные образования в полости мочевого пузыря могут свидетельствовать о цистите или песке. Если гиперэхогенные/гипоэхогенные образования более крупные, то это может быть признаком камней, кист, полипов или опухолей мочевого пузыря. Полипы, кисты и опухоли обычно выглядят, как неподвижные гиперэхогенные включения в полости мочевого пузыря, а камни и песок – как подвижные.
Если врач фиксирует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники, то это может свидетельствовать о новообразованиях, камнях, песке или аномалиях строения мочевыделительных органов.
Объем остаточной мочи в норме составляет менее 50 мл, а если ее больше, то это может быть признаком воспалительного процесса, камней, опухолей (а у мужчин еще и патологии предстательной железы, семенных пузырьков).
Мы указали основные УЗИ-признаки нормы и патологии мочевого пузыря, на основании которых можно лишь примерно сориентироваться относительно общего состояния органа. А вот полноценную расшифровку данных УЗИ может провести только врач с учетом имеющихся у человека клинических симптомов и данных других обследований (анализов, прощупывания и т.д.).
Цена УЗИ мочевого пузыря
В настоящее время стоимость УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом колеблется в примерных пределах от 500 до 3500 рублей. Стоимость исследования несколько дешевле в государственных учреждениях здравоохранения и дороже – в частных центрах. Кроме того, стоимость исследования зависит от того, включается ли в него определение объема остаточной мочи. Если такой параметр включен в исследование, то оно примерно в два раза дороже просто УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи.УЗИ мочевого пузыря – видео
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Как готовиться к УЗИ почек, чтобы врач ультразвуковой диагностики смог хорошо осмотреть их и поставить точный диагноз – ответ на этот вопрос мы подробно разберем в статье. В данном случае именно отсутствие всяческих помех со стороны кишечника и других структур брюшной полости помогут сонологу составить адекватную картину состояния этого важнейшего парного органа.
Это исследование может быть проведено в качестве планового ежегодного осмотра - на фоне полного здоровья или имеющейся хронической патологии.
Существуют также следующие показания к проведению данной ультразвуковой диагностики:
Боль или дискомфорт в поясничной области (одновременно со сдачей общего анализа мочи).Выявленное повышение артериального давления.Изменение цвета, количества и характера мочи.При болезнях эндокринной системы.Повышенная температура тела, озноб, слабость, боль в пояснице с иррадиацией в пах, бедро.После трансплантации почки.После травмы поясничной области.Обнаружение большого количества любых солей в моче.У детей – в качестве планового осмотра для обнаружения врожденных аномалий развития органов.Боли, связанные с мочеиспусканием.
Эти же показания относятся и к мочевыделительной системе. УЗИ же надпочечников может быть назначено в таких случаях:
артериальная гипертонияожирениемышечная слабостьбесплодиеисключение опухоли надпочечниковдругие проявления повышенной или, наоборот, сниженной функции надпочечников.
УЗИ надпочечников и почек нужно отложить, если в области живота имеются открытые раны, наложены стерильные повязки. Также это исследование должно производиться позднее, чем через сутки после проведения рентгенологического исследования кишечника с барием.
Как готовиться к УЗИ почек, вам должен рассказать врач, который будет проводить исследование.
Он точно знает, чем создается наибольшее количество затруднений в визуализации органов, и может объяснить, как этого избежать.
Ниже приводится стандартизированный протокол подготовки к исследованию почек и надпочечников в виде ответов и вопросов.
1. УЗИ почек – проводится натощак или нет
Перед процедурой нужно воздержаться от еды в течение минимум 8 часов. Если УЗИ почек будет проводиться во второй половине дня, можно поесть перед этим, но не позднее 11 часов утра. Важно отметить, что эта еда должна быть сродни поддерживаемой в течение трех дней диете.
2. Можно ли есть перед УЗ-диагностикой почек
Можно, за 8-12 часов. Только кушать перед УЗИ можно кашу, подсушенный белый хлеб, немного отварного мяса или рыбы.
Кроме этого, подготовиться к исследованию почек поможет принятый через час-полтора после еды «Активированный уголь» из расчета 1 таблетка (ее нужно раздробить) на 10 кг веса, или «Эспумизан» («Куплатон», «Инфакол») в возрастной дозировке. Это поможет кишечнику избавиться от лишних газов, следовательно, врач лучше рассмотрит почки.
3. Как правильно подготовиться к УЗИ почек
За три дня до назначенного срока необходимо соблюдать указанную ниже диету, чтобы в кишечнике образовывалось как можно меньше газов – они мешают хорошо рассмотреть почки и надпочечники на УЗИ.
4. Что можно есть перед УЗИ почек
твердый нежирный сырперловую, овсяную и гречневую кашуотварную или паровую курятину, говядину, мясо перепелки или кроликаотварного минтая или хекаодно вареное яйцо в сутки.
5. Что нельзя есть перед ультразвуковой диагностикой почек
капустусырые овощи и фруктычерный хлеббобовыемолоко и приготовленные из него продуктыжирные мясные бульоныгазированную воду и напиткиалкогольные напиткижирные, жареные или копченые мясо и рыбу.
6. Как подготовиться к УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников, кроме диеты
Нужно пить воду непосредственно за час до исследования. Употребить нужно около полулитра простой негазированной воды или несладкого чая, затем – не мочиться.
Лучше всего будет, если вы придете минут за 40 до назначенного времени с емкостью воды без газа и будете потихоньку ее пить. Как только вам немного захочется в туалет – пора проводить исследование.
Медикаментозная подготовка
Капусту нельзя есть перед УЗИ почек
Что нужно делать перед диагностикой почек
Для того, чтобы максимально очистить кишечник от газов, клизму делать не нужно. Если вы страдаете запорами, воспользуйтесь вечером перед исследованием почек микроклизмой «Микролакс» или другой подобной. Можно также использовать глицериновую свечу или слабительное типа «Пиколакс», «Гутталакс».За два-три дня до исследования рекомендуется между приемами пищи принимать сорбенты («Сорбекс», белый или активированный уголь, «Смекту») или препараты «Эспумизан» и ему подобные. Если вы об этом забыли, выпейте за 3 часа до ультразвуковой диагностики почек и мочевого пузыря в качестве подготовки сразу 6 таблеток «Эспумизана».Каждый прием пищи рекомендуется (если нет противопоказаний) сопровождать таблеткой «Мезима» или «Панкреатина».
Что нужно для проведения исследования надпочечников
Подготовка к УЗИ надпочечников включает те же самые пункты, что и перед УЗИ мочеполовой системы. Это и трехдневное соблюдение диеты, и наполнение мочевого пузыря непосредственно перед процедурой.
В некоторых случаях сонолог может сказать, что готовиться к исследованию не нужно.
В любом случае нужно знать, что за 9-12 часов перед УЗИ надпочечников, почек и мочевыделительной системы нельзя употреблять леденцы, кондитерские изделия, бобовые, газировку для того, чтобы врачу УЗИ были видны исследуемые органы.
Как исследуют почки беременным
УЗИ почек при беременности подготовка не сильно отличается от «небеременной» подготовки:
За три дня женщина исключает из рациона все те продукты, которые указаны выше.За 6 часов она выпивает 4 капсулы «Эспумизана» или подобного препарата в обычной дозировке.Постарайтесь не мочиться за 3 часа до процедуры. Если сильно невмоготу, то сходите по-маленькому, но после этого выпейте стакан негазированной воды.
Цена УЗИ почек – от 600 до 1500 рублей. Цена выполнения УЗИ надпочечников – от 400 до 1300 рублей в Москве и области.
Таким образом, вы узнали, как готовиться к УЗИ почек, органов мочевыделительной системы и надпочечников в любом возрасте и состоянии, на какие нюансы стоит обратить внимание, чтобы получить неискаженный результат.
Посмотрите видеоролик о требованиях к подготовке к УЗИ почек.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.
Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.
УЗИ почек (эхография) – один из основных методов диагностики заболеваний мочевыводящей системы. Благодаря абсолютной безопасности исследования его назначают любым пациентам, включая беременных женщин и грудничков. А также рекомендуют для профилактики почечных расстройств. Чтобы исследование прошло быстро, а результат оказался максимально точным, необходима специальная подготовка. В нее входят особая диета, медицинские препараты и клизма.
Зачем проводят УЗИ почек
Ультразвуковое сканирование почек позволяет оценить структуру этих органов по самым разным параметрам. Это количество, положение, размеры и форма, подвижность, наличие камней и песка и др.
Часто назначают комплексный ультразвук – исследуют сразу почки, мочевой пузырь и мочеточники, чтобы оценить состояние всей мочевыводящей системы. Также почки могут смотреть в рамках ультразвука брюшной полости. В этом случае врач одновременно изучает почки и желчный пузырь, печень и селезенку, а также поджелудочную железу.
Для профилактики заболеваний мочевыделительной системы медики рекомендуют проходить ультразвук для профилактики – 1 раз в год. Все остальные инструментальные методы (рентген, почечное МРТ, радионуклидная сцинтиграфия и др.) делаются исключительно по направлению доктора.
С помощью ультразвука можно распознать различные расстройства мочевой системы. Это и врожденные аномалии (только одна почка, опущение органа), и воспаления, кисты и опухоли, и мочекаменная болезнь. Также эхография позволяет оценить состояние почечных сосудов – тромбы, сужение (стеноз) и т.д.
Показания к УЗИ почек
У эхографии почек нет никаких противопоказаний, ее можно без ограничений назначать и детям, и взрослым, и будущим мамочкам. Но в каждом случае показания для процедуры будут немного отличаться.
Взрослые пациенты обязательно должны сходить на эхографию, если есть малейшие сигналы о неполадках с почками:
регулярно побаливает и ноет поясница; мучает боль или резь во время походов в туалет; в моче капельки крови или примесь гноя; высокая температура + высокое давление; постоянно отекают ноги, руки и лицо; налицо явные признаки мочекаменной болезни; произошла травма спины или живота; плохие лабораторные анализы.
Перед тем как отправить на эхографию малыша, педиатр еще более внимательно изучает медицинскую карту. Любые проблемы с мочеиспусканием, сложные роды у мамы, врожденная аномалия и даже банальный дисбактериоз – уже повод для ультразвука.
Во время беременности делать обязательное сканирование почек не нужно. Но врачи советуют пройти процедуру, если появились следующие подозрительные симптомы:
тянущие боли в районе поясницы; слишком частые походы в туалет и боль во время процесса; мутный оттенок мочи; сильные отеки; ушиб живота или спины; если у будущей мамы диагностированы хронические почечные заболевания.
Как делают УЗИ-сканирование почек?
Сканировать почки можно только одним методом – наружным, или трансабдоминальным. Такая процедура абсолютно безболезненна, даже маленькие детки ее спокойно переносят.
Делается эхография следующим образом. Пациент снимает одежду выше пояса, чтобы освободить поясницу и живот. Врач-сонолог (так называется специалист по ультразвуку) наносит на кожу специальный гель, проводящий УЗИ-лучи, и делает сканирование через переднюю брюшную стенку.
Потом пациента просит перевернуться на бок и сканируют почки и мочеточники с боков. При необходимости также делают исследование со стороны поясницы.
Ультразвуковое сканирование почек также разделяют на два вида (обе процедуры делают наружным методом). Это традиционный ультразвук (ультрасонография) и допплерография (сканирование почечных сосудов).
Подготовка к УЗИ почек
Подготовка к УЗИ-сканированию почек требуется обязательно, ведь во время процедуры кишечник должен быть полностью пустым, без каловых масс и пузырьков газа.
Подготовительные мероприятия нужно начинать уже за 4 дня до процедуры:
Самое важное – это щадящая диета, которая должна избавить вас от газов и метеоризма. Ее надо соблюдать 3-4 дня до ультразвука. Дополнительно можно принимать активированный уголь или «Эспумизан», чтобы ликвидировать газы. Двух дней вполне достаточно. Сам ультразвук проводят исключительно натощак. Если почки будут сканировать с утра, последний прием пищи перед процедурой должен быть вечером, не позже 19.00. Когда ультразвук назначают после обеда, разрешается легкий завтрак. Делать полноценную клизму перед процедурой врачи обычно не советуют. Если пациент периодически страдает от запоров, можно накануне вечером поставить микроклизму «Микролакс». Или обычную глицериновую. Делать их нужно только после ужина, натощак нельзя. Пить перед процедурой разрешается, если одновременно будут исследовать почки и мочевой пузырь. В этом случае за час до процедуры нужно выпить 1-1,5 литра любой жидкости без газа. Можно прийти в больницу пораньше и пить принесенный напиток прямо там. Лучше всего пить простую воду, чай, компот или морс.
Диета перед УЗИ исследованием почек
Диета перед ультразвуковым исследованием требуется с одной целью – убрать все симптомы метеоризма и ликвидировать газы в кишечнике.
Для этого за несколько дней до эхографии из рациона нужно вычеркнуть все продукты, которые могут спровоцировать вздутие живота и газы:
черный хлеб, свежий пшеничный, а также любую сдобу; свежие фрукты (особенно яблоки, виноград и груши); капусту всех видов; бобовые (горох, фасоль, чечевица) слишком жирные блюда; фабричные сладости; цельное молоко; перловую и пшенную кашу; нельзя пить газированную воду и алкоголь.
Во время диеты разрешается есть любые нежирные продукты: мясо птицы, нежирную рыбку, говядину и свинину. Сыр, кисломолочные продукты, яйца и кашки (кроме запрещенных) тоже можно спокойно включать в меню. Все овощи обязательно подвергать тепловой обработке.
Ужин перед процедурой ультразвука обязательно должен быть легким. Разрешается кушать отварную рыбу или курицу, отварные овощи или рис на гарнир, можно и суп. Пить – любые напитки без газа: воду, чай, морсы.
Если сканирование делают грудным малышам, нужно приносить ребенка на процедуру сразу после очередного кормления, за 3-4 часа до еды. Деткам в возрасте 1-3 лет нельзя есть за 5 часов до эхографии. Ребятишки старше 3 лет уже смогут перенести 6-7 часов без еды.
Применение УЗИ в диагностике патологии вен нижних конечностейЧто такое УЗИ гепатобилиарной системы и как к нему подготовитьсяНормы по результатам УЗИ простатыУЗИ скрининг поджелудочной железыКак и для чего проводится УЗИ шейного отдела позвоночника?Что такое УЗИ мягких тканей?
Ультразвуковое исследование почек относится к самым безопасным методам диагностики. Посредством УЗИ определяются фактически любые аномальные процессы и заболевания почечного аппарата. К другим прерогативным аспектам процедуры относятся:
- отсутствие прямого контакта медицинских инструментов с органом (неинвазивность);
- абсолютная безболезненность процесса;
- отсутствие противопоказаний к обследованию (исключение составляет поражение эпидермиса в области обследуемых органов);
- незначительные временные затраты на процедуру;
- высокая информативность.
Последний пункт во многом обеспечивает правильная подготовка. Чтобы получить объективные результаты, следует знать, что нужно делать перед УЗИ почек. Отдельное обследование почек проводится редко. По большей части назначается УЗИ брюшной полости с почками или ультразвук мочевыделительной системы. Исходя из этого, проводится предварительная подготовка к процедуре.
Основные рекомендации по подготовке к исследованию почек посредством ультразвука, направлены на коррекцию питания за несколько дней до процедуры. Людям, у которых наблюдаются затруднения с регулярным опорожнением кишечника и метеоризм, подготовку необходимо начинать за 5–7 суток, остальным пациентам достаточно будет трех дней.
Изменение пищевых привычек позволит облегчить работу органов. Неперегруженная система пищеварения и почки легче поддаются исследованию. Это поможет доктору поставить продуктов максимально точный диагноз. Рацион составляется из продуктов, легко перерабатываемых пищеварительным трактом.
Есть можно следующие готовые блюда и продукты:
- каши, приготовленные на воде (молочная и сливочная основа исключаются);
- курица, индейка, кролик, нежирная рыба, обработанные кулинарным способом тушения или варки;
- сыр и творог с низкой жирностью;
- отварные или тушеные овощи;
- вареные яйца;
- легкие ненаваристые супы.
Диета перед УЗИ почек направлена, прежде всего, на отказ от продуктов, провоцирующих метеоризм. Скопление газов в полости кишечника является преградой для свободного прохождения ультразвука, и искажает изображение органов пищеварения и мочевыделительной системы на мониторе УЗ-аппарата.
Перед исследованием из рациона надо исключить:
- бобовый источник растительного белка (горох, чечевица, нут, фасоль);
- квашенная, сырая, маринованная капуста;
- цельное свежее молоко;
- дрожжевая выпечка;
- фрукты: груши, яблоки, виноград;
- сырые овощи: редька, редис, огурцы, томаты;
- сладкие десертные блюда;
- шоколад;
- колбаса, сосиски;
- цельнозерновые мучные изделия, в том числе хлеб.
Также ограничению подлежит употребление тяжелой пищи. Не рекомендуется: жирная свинина, рыба и мясо, приготовленные посредством копчения, блюда из картофеля, консервированные продукты, в том числе маринады и соления, жирные соусы на майонезной основе и кетчупы, семечки, сухофрукты, любые орехи.
Диетическое питание на протяжении 2–6 суток позволит доктору детально оценить состояние брюшной полости и почек, и ускорить сам процесс обследования. Питание предполагает небольшие порции с 3–4-часовым интервалом.
Не приветствуется кулинарный способ обработки продуктов жаркой. Мясо, овощи, рыбу следует отваривать, тушить или запекать в фольге, а также использовать паровое приготовление блюд. Полезными будут травяные и витаминные отвары.
Основной вопрос подготовительного периода можно ли кушать перед УЗИ? В случае когда назначается ультразвуковое исследование почек совместно с УЗ-диагностикой брюшной полости, необходимо выдержать режим голодания от 8 до 12 часов. За это время ЖКТ успеет переработать пищу. При этом вечерний прием пищи должен быть необильным и состоять из легкоусвояемых блюд.
Это могут быть любые каши на водной основе, отварная или паровая рыба не очень жирных сортов (минтай, хек), тушеные овощи (исключая капусту). Можно ли есть перед УЗИ почек, когда производится отдельное исследование данных органов? Если ультразвук назначен на послеобеденное время, необременительный для желудка завтрак допускается. При диагностике в утренние часы от завтрака лучше отказаться.
Для детей дошкольного возраста ограничение в еде перед диагностикой составляет не менее пяти часов. Грудных малышей обследуют не позднее чем через полчаса после кормления. Во избежание проблем с ЖКТ не следует наедаться после процедуры. Обильный прием пищи после диетического рациона может спровоцировать диспепсию (болезненное и затруднительное пищеварение) и сложности с опорожнением кишечника.
О жидкости
Питьевой режим в подготовительный период должен быть обильным и регулярным. Разрешается пить воду, зеленый или некрепкий черный чай, разбавленные морсы и соки без мякоти. Запрещается употребление сладкой газировки и содержащего дрожжи кваса, так, как эти напитки провоцируют газообразование. Непосредственно перед диагностикой мочевой пузырь должен быть в наполненном состоянии.
Эта рекомендация особенно актуальна, если совместно с почками намечено обследование и этого органа. Нелишним будет заранее подготовить воду, чтобы была возможность попить непосредственно перед кабинетом УЗ-диагностики.
При стабильной работе пищеварительного тракта перед исследованием достаточно на протяжении двух дней принимать ветрогонные средства: активированный уголь (1 таблетка на 10–15 кг веса) или Эспумизан (по капсуле троекратно в сутки).
Пациентам с проблемным пищеварением (регулярное вздутие, запоры) рекомендуется добавить к лекарственным средствам процедуру клизмирования вечером накануне УЗИ (в день диагностики клизмирование запрещено). Можно сделать обычную клизму, объемом 2 литра или воспользоваться современной микроклизмой Микролакс. Если возможность поставить клизму отсутствует, то стоит прибегнуть к помощи мягких слабительных средств (Гутталакс, Фитолизин).
Для бесперебойной работы пищеварительного тракта, нелишним будет применение ферментных медикаментов, улучшающих пищеварение. Мезим, Панкреатин, Фестал следует пить по одной таблетке во время завтрака, обеда и ужина. Правильно выполненные условия подготовки дают возможность врачу беспрепятственно установить заболевания почек и других органов, отвечающих за процесс выведения мочи.
В случае когда доктор предполагает наличие не только почечных патологий, но и отклонение от нормы в работе смежных сосудов, назначается особый вид диагностики – УЗИ с допплером (дуплекс). Двойное обследование является более эффективным. Оно позволяет выявить изменение непосредственно в органе, скорость кровотока и чистоту сосудов (наличие тромбов, атеросклеротических наростов на сосудистых стенках, расширение или сужение сосудистой системы почек).
На УЗИ таким же образом оценивается общая анатомическая структура органа. В постоперационный период ультразвук делают с целью контроля результатов вмешательства. Дуплексное сканирование почек не производится, если в этот же день намечено обследование других органов системы пищеварения, а так же при наличии повреждений на эпидермисе в области исследуемых органов. Если была назначена допплерография, соблюдение подготовительных мероприятий к процедуре остается неизменным.
Кушать перед исследованием сосудов нельзя, независимо от утреннего или вечернего времени проведения процедуры. Дуплекс позволяет выявить болезни в исходном периоде их развития, когда пациент может не подозревать об их наличии. УЗИ проводится амбулаторно. Лечение назначается терапевтом или врачом-нефрологом в соответствии с полученными результатами обследования. В случае если определить болезнь ультразвуком не удалось, врач направляет пациента на томографическую диагностику почек (МРТ и КТ).
Механизм работы парного органа мочевыводящей системы человека заключается в фильтрации и отлаженном выведении из организма продуктов распада. Однако не всегда почки функционируют на должном уровне, что провоцирует возникновение разнообразных патологий. Вовремя выявить патологические процессы помогает ультразвуковое исследование.
Когда нужно делать УЗИ почек
Основа ультразвукового обследования почек – это использование звукового сигнала, имеющего высокую частоту, который помогает четко визуализировать орган. Исследование не вызывает никаких болевых ощущений и полностью безопасна. Правильность выводов о полученных результатах зависит от опыта и уровня профессионализма врача, поэтому лучше проходить процедуру в проверенных медицинских учреждениях.
Проводят УЗИ при разных заболеваниях мочевыводящей системы, при наличии онкологических процессов, после трансплантации почечного органа. Ультразвуковое исследование врачи рекомендуют здоровым людям для профилактики проходить раз в год. Основные показания к УЗИ почек:
- инфекционные заболевания (цистит, пиелонефрит);
- плохой анализ мочи;
- энурез;
- почечная колика;
- острые боли в пояснице.
УЗИ почек и мочевого пузыря у детей
При помощи данного исследования оценивается структура, размеры и анатомия органов детской мочевыделительной системы. УЗИ почек у детей выявляет такие болезни, как:
- врожденные аномалии мочевыделительной системы и питающих ее сосудов;
- песок, камни;
- абсцессы;
- кисты;
- опухоли;
- увеличение почечных лоханок;
- различные воспаления.
Педиатры назначают делать УЗИ ребенку, если в анализе мочи обнаружено большое количество уратов или оксалатов, при дискомфорте и боли во время мочеиспускания или при обнаружении крови в моче. Новорожденному ребенку процедура назначается, если нащупывается новообразование или уплотнение в забрюшинном пространстве, существует подозрение на аномалию развития внутренних органов. Нередко врачи советуют сделать УЗИ ребенку, если присутствуют патологии мочевыводящих органов у его близких родственников.
УЗИ почек при беременности
Ультразвуковое обследование не является обязательным для женщин во время вынашивания младенца, но делают его часто. При беременности распространены почечные патологии, ведь мочевыводящие органы работают интенсивней, возрастает нагрузка, что провоцирует воспаления и обострение хронических патологий. УЗИ почек у беременных показано в следующих случаях:
- отклонение от нормы анализа мочи;
- наличие любых почечных патологий;
- травмы спины;
- эндокринные болезни;
- повышение артериального давления;
- примеси крови или необычный цвет мочи;
- нарушение акта мочеиспускания;
- боли в пояснице.
Как подготовиться к УЗИ почек
Чтобы процедура прошла эффективно, следует к ней тщательно приготовиться. Ультразвук отлично проникает сквозь жидкость в организме, но не сможет пройти, если в нем есть воздух. По этой причине подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек начинается с удаления газа, скапливающегося в животе. Для этого за три дня до исследования необходимо держать специальную диету, после чего пропить активированный уголь. В день прохождения процедуры желательно клизмой очистить кишечник.
Можно ли есть перед УЗИ почек
Чтобы подготовиться к обследованию, надо за пару дней до его проведения исключить из рациона такие продукты, как хлебобулочные изделия, капусту, картофель, сырые овощи/фрукты, молокопродукты, шоколад, сладости. Можно ли кушать перед УЗИ почек и брюшной полости? Непосредственно перед процедурой запрещено употреблять пищу на протяжении 8 часов. Ультразвук почек проводится натощак. Когда обследование назначается днем (на вторую половину), то можно покушать утром до 11 часов, но только разрешенные диетой продукты.
Нужно ли пить воду перед УЗИ почек
Если УЗИ проводится исключительно на голодный желудок, то количество выпитой жидкости до процедуры можно не ограничивать. Надо ли пить воду перед УЗИ почек и надпочечников? Непосредственно перед исследованием пить разрешается. Если у пациента одновременно будет просматриваться мочевой пузырь, то за час до процедуры врач посоветует специально подготовиться, то есть выпить 1-1,5 литра негазированного напитка. Можно пить жидкость прямо перед процедурным кабинетом. Лучше для этих целей подойдет вода, компот, чай или морс.
Виды УЗИ почек
Сейчас ультразвуковое исследование почек проводится разными методами, что помогает врачам выявлять опухоли и воспаления на ранней стадии. Урологическая практика применяет следующие варианты диагностирования:
- Допплерография или Цветовое допплеровское картирование (ЦДК). Проводится для исследования почечных сосудов. Технология метода базируется на колебании частоты звуковых волн, которые изменяются после столкновения с кровью (движущимся объектом). В результате доктор получает сведения о наличии воспаленных сосудов и характере кровотока в почечных канальцах. Этот метод базируется на Эффекте Доплера.
- Ультрасонография (эхография). Этот вид исследования определяет нарушения в топографии, обнаруживает камни и опухоли, выявляет почечные паренхиматозные изменения. В его основе лежит принцип отсвечивания высокочастотных волн от тканей, мышц и других плотных структур органа. Во время сеанса специалист получает полную структурную информацию об исследуемом органе.
Как делают УЗИ почек
Обследование мочевыделительной системы проводится стоя, сидя, лежа или на боку. Врач – сонолог на кожу пациента наносит гипоаллергенный гель, который сделан на водной основе, для обеспечения полного контакта поверхности тела с датчиком. Это повышает уровень передачи волн ультразвука. Сначала процедура УЗИ почек и надпочечников проводится в поясничном направлении, потом изучаются косые и поперечные срезы. При этом специалист перемещает датчик на боковую и переднюю часть живота, а пациент поворачивается поочередно на правый и левый бок. Техника помогает увидеть:
- местоположение, размеры, форму органов;
- состояние паренхимы, почечных лоханок, чашечек, синусов.
Для определения подвижности органов и улучшения их визуализации врач просит пациента после изменения положения вздохнуть и/или задержать дыхание. Нужные отделы просматриваются намного лучше на вдохе. В позиции стоя процедура проводится, если существует подозрение на нефроз. На боку или сидя УЗДГ выполняется для просмотра почечных сосудов. Длительность обследования – не более получаса.
Размеры почек в норме по УЗИ
Интерпретация результатов делается только врачом. Специалист в заключении указывает количество органов, их расположение, размер, форму, подвижность, описывает состояние мочеточников, надпочечников, структуру тканей. УЗИ-диагностика почек считается нормальной, если на фото контуры органа ровные, фиброзная капсула четко определяется, а ткани имеют однородную структуру. Почечные лоханки не должны быть расширены, органы расположены на уровне первого и второго позвонка, а толщина паренхимы – 15-25 см.
Размер почки взрослого человека — норма
Левая почка должна располагаться выше правой. Допускается их некоторая подвижность до 2 см в вертикальном положении. Форма здоровых органов должна быть бобовидной (бобовое зерно), а размер постоянный, но допускается незначительная разница между ними до 1 см. Норма почек по УЗИ у взрослых мужчин и женщин: ширина 5-6 см, длина 10-12 см, толщина 4-5 см. Весит 1 орган до 200 грамм. Увеличение параметров может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов или таких заболеваний, как гидронефроз или пиелонефрит. Уменьшение размеров встречается при гипоплазии.
Норма почек у детей
По цене ультразвуковое исследование не отличается для взрослого или ребенка, но нормативы у них разные. Для нормального определения размеров парных органов нужно проводить корреляционный анализ между массой тела, возрастом, ростом и полом ребенка. Существует определенные таблицы, которые должен учитывать специалист при расшифровке диагностики.
Норма размеров почек по УЗИ у детей определяется сложно, ведь каждый ребенок развивается по-разному. Ориентироваться в развитии можно по среднестатистическим показателям. К примеру, размеры почек у новорожденного младенца составляют 4,9 см. С трех месяцев до года органы увеличиваются до 6,2 см. Затем до 19 лет в норме они должны расти на 1,3 см в каждые 5 лет.
Что показывает УЗИ почек
Спектр патологий мочевыводительной системы очень широк. После ультразвукового обследования расшифровка УЗИ почек может показать следующие заболевания:
- Пиелонефрит. Инфекция почечной лоханки, которая со временем переходит в паренхиму. Болезнь проходит в острой форме или хронической.
- Мочекаменная болезнь. Патология характеризуется наличием в лоханке, мочевом пузыре или по ходу мочеточника камней.
- Почечный блок. Прекращение оттока мочи по причине отека или воспаления в каком-либо отделе мочевыделительной системы. Данное состояние может вызвать камень, сгусток крови или травма.
- Тромбоз почечной вены. Полная или частичная закупорка происходит по причине тромба, повышенной эхогенности паренхимы, увеличенных размеров органа или при наличии в тканях жидкости.
- Повреждение органов мочевыделительной системы. К ним относится множество заболеваний, при которых не проводилось лечение. Состояние может возникнуть и после травмы.
- Простатит. Болезнь касается сильной половины человечества. Воспаление предстательной железы сопровождается сильными болями в промежности или пояснице, расстройством мочеиспускания, дискомфортом при половом акте.
Цена УЗИ почек
Сделать ультразвуковое исследование не составит труда. Стоимость проведения процедуры зависит от региона, статуса клиники, профессионализма персонала, сложности обследуемой области, метода диагностики. Сколько стоит УЗИ почек в Москве? Средняя цена на допплерографию сосудов – 2000-3000 рублей. Ультразвуковая эхография варьируется от 1500 до 3000 рублей.
Видео: Как проходит УЗИ почек
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Вконтакте